Egészségügyi Minisztérium

Egészségügyi Minisztérium



Keresés
 
Részletes kereső




 
Nemzeti Egészségügyi Tanács
 
Válságkalauz

www.euvonal.hu

www.emagyarorszag.hu

Egészségügyi Minisztérium

Regionális rehabilitációs hálózat kialakítása
2007. november 21.
Támogatás indokoltsága:

• A lakosság egészségi állapotát jelző demográfiai, mortalitási és morbiditási mutatók kedvezőtlen alakulása, a halálozások, a rokkantak, és a táppénzt igénybevevők magas aránya.
• A rehabilitációs szolgáltatások elérhetősége mind területi megoszlás szerint, mind rehabilitációs szakterületek szerint egyenlőtlen.
• A rehabilitációs ellátás struktúrája, szakmai összetétele nem megfelelő és kapacitása szétaprózott.
• Jelenleg a rehabilitációs ágyak jelentős részén nem rehabilitációs tevékenységet folytatnak.
• A rehabilitáció nem megfelelő helyen és időben történik.
• Az aktív/intenzív rehabilitáció nem biztosított.
• A rehabilitáció rendszerében résztvevő szolgáltatók között esetleges a koordináció és az együttműködés.
• Az ellátórendszer működése nem költség-hatékony.
Az infrastruktúra elavult (pl. épület, telephely, pavilonok, hiányos akadálymentesítés, stb.), korszerűtlen gép-műszerek jellemzik.
• A rohamos technológiai fejlődés következtében a rehabilitáció egyre intenzívebb és fejlettebb technológiát, csúcstechnológiát igényel.
• Az alkalmazott orvosi technológiák nem követik a kor színvonalát.
• A korszerűtlen információtechnológia és nem egységes rendszerek gátolják a digitális technológiával készített eredmények továbbítását, az adat és információközlést, a távoktatást, a humánerőforrás racionalizálását, egyéb szolgáltatókkal való közvetlen kapcsolattartást, valamint a közvetlen információcserét, felvilágosítást.
Nincs megfelelő számú rehabilitációs szakorvos és szakterületnek megfelelő team.
Nincs egységes és helyes gyakorlaton alapuló protokoll kialakítva és bevezetve.
• A természetes gyógytényezők: gyógyvizek, termálvizek egészségügyi célú használata.


Cél:
• Esélyegyenlőség és területi kiegyenlítődés biztosítása az egészségügyi szolgáltatáshoz való hozzáférésben a megfelelő ellátási szinten.
• Folyamatos és rugalmas ellátást biztosító optimális kapacitású, költség-hatékony integrált rendszerek hálózatának kialakítása.
• A rehabilitációs tevékenységhez előírt személyi és tárgyi minimumfeltételeknek való megfelelés.
• Az ellátásra szoruló betegcsoportok szükségleteinek szervezett koordinálása különösen speciális ellátások tekintetében.
• A munkaképesség visszaállítását célzó tevékenységek fejlesztése és a betegek oktatása.
• Korszerű infrastruktúrafejlesztéssel (eszköz, épület) a munkafeltételek javítása, a gyógyítás hatékonyságának, biztonságának növelése.
• Információtechnológia és info-kommunikáció infrastrukturális fejlesztése.


Támogatható tevékenységek:

A konstrukció keretében, olyan fejlesztés kerül támogatására, amely a gyógykezelések fejlődési trendjét és az egyén állapotában bekövetkező állapotváltozásokat is figyelembe veszi és komplex módon, magas színvonalon biztosítja azokat az integrált ellátásokat, melyek a munkaerő egészségveszteségét csökkentik, a megmaradt képességet fejlesztik. Mindezek megvalósítása az ellátási formák és az infrastruktúra korszerűsítésével, a koordináció és az együttműködés fejlesztésével történik.
A fejlesztés során egy olyan optimális kapacitású, költség-hatékony és integrált szervezeti formában működő komplex rehabilitációs hálózat kialakítását kívánjuk megvalósítani, mely az erőforrások koncentrálásával és a korszerű orvostechnikai és technológia eljárások alkalmazásával biztosítani tudja az egyénre szabott komplex szolgáltatások időben és megfelelő helyen történő megkezdését. A rendszer jellemzője a rugalmasság, a szolgáltatási formák egymásra épülése és a folyamatosság, valamint a lakosság-közeli szolgáltatások alkalmazása, bevezetése (otthonápolás, járóbeteg rehabilitációs formák - pl. nappali kórház, rehabilitációs szakrendelés, és fekvőbeteg-szakellátás), mely az egyéni szükségletek alapulvételével biztosítja az ellátást. A szolgáltató intézmények kialakításánál előtérbe helyezzük azokat az intézményeket, melyek természetes gyógytényezővel rendelkeznek, illetve struktúraátalakítás következtében létrejött struktúrán alapulva új ellátási profilt vezetnek be. A fejlesztés csak a lekötött kapacitások terhére valósulhat meg.

Regionális rehabilitációs hálózat jellemzői

Általános jellemzők:

• a hálózatot egy vezető szolgáltató és a szakmai szempontok alapján meghatározott területi rehabilitációs szolgáltatók képezik
• multidiszciplináris team működtetése
• adott intézményen belül a több szakmaterületre kiterjedő ellátás
• korszerű terápiás egységek (szakmai minimumfeltételeken túl egyéb hatékony magasabb szakmai tevékenységet biztosító gépek-eszközök, pl. passzív mozgatógépek)
• betegjogok, betegtájékoztatás biztosítása
• egységes szakmai protokollok alkalmazása
• egyénre szabott rehabilitáció koordinálása
• akadálymentesítés
1. Vezető rehabilitációs szolgáltató szervezet

Vezető rehabilitációs szolgáltató szervezet csak kiemelt kórház lehet. A szervezet feladata, hogy már a beteg aktív ellátásának idején felmérésre kerüljön mindazon megváltozott képességek azonosítása, melyek az aktív rehabilitáció megkezdését indokolják. Az intézetben létrehozandó központi rehabilitációs team határoz az aktív/intenzív rehabilitáció megkezdéséről és annak formájáról. Cél, hogy a beteg bent fekvése alatt megkezdődjön az adott betegségre jellemző rehabilitáció. Ugyanakkor gondoskodik a beteg további speciális rehabilitációs kezelésének megszervezéséről intézeti, vagy egyéb formában (pl. járóbeteg, nappali kórház,). A fejlesztés keretében a fizioterápiás egység infrastruktúra és rehabilitációhoz szükséges gép-eszköz (pl. passzív tornáztató gépek, medence, stb.) fejlesztésére kerülhet sor, melyekkel szemben elvárás, hogy ezek egy tömbépületben, elkülönítve és koncentrálva kerüljenek elhelyezésre. A további rehabilitáció szükségességét, a betegútját dokumentálni kell.
Az adott intézménynek rendelkeznie kell érvényes együttműködési megállapodásokkal a különböző rehabilitációs tevékenységet folytató szolgáltatókkal. Az aktív ellátást követően indokolt rehabilitációs tevékenységet elsősorban a területileg illetékes rehabilitációs szolgáltatóknál kell folytatni.


Jellemzők:

Rendelkezik
• Minimumfeltételeknek megfelelő tárgyi és személyi feltételekkel
• multidiszciplináris rehabilitációs teammel
• speciális rehabilitációs eszközökkel, gépekkel (pl. passzív tornáztató gépek, medence, stb.), melyek egy tömbépületben, elkülönítve és koncentrálva kerülnek elhelyezésre
Feladata
• rehabilitációs ellátás folyamatosságának koordinálása
o gyermek rehabilitáció (regionálisan egy súlyponti kórházba koncentrálva a betegség típusának megfelelő adekvát környezetben)
• hatékony koordináció és partneri együttműködés biztosítása
• rehabilitációs tevékenység folyamatának dokumentációja
• továbbképzési tevékenység (szakdolgozók, orvosok) biztosítása
• szükség esetén szakkonzílium biztosítása

Integrálható, választható elemek:

• Nappali rehabilitációs kórház
• Otthoni szakápolás
• GYSE kölcsönző

2. Területi rehabilitációs szolgáltató szervezet

Szakmai szempontok alapján területi kórházak végezhetik a területi rehabilitációs szolgáltatást. Feladata, hogy az aktív rehabilitációs ellátást követően a hosszú idejű és/vagy súlyos egészségi állapotban károsodott páciensek folyamatos és komplex rehabilitációs szolgáltatást biztosítsa. Előnyben részesülnek azok a fejlesztések, amelyek a különböző rehabilitációs tevékenységeket (pl. mozgásszervi, neurológia, stb) egy szervezeti egységben, egy tömb épületben/pavilonban kerülnek kialakításra. A fejlesztés keretében a rehabilitációs tevékenységet folytató fekvőbeteg ellátó szervezet/osztály, valamint fizioterápiás egység infrastruktúra és rehabilitációhoz szükséges gép-eszköz (pl. passzív tornáztató gépek, medence, stb.) fejlesztésére kerülhet sor. További feltétel, hogy a rehabilitációhoz szükséges eszközök, gépek (pl. passzív tornáztató gépek, medence, stb.), egy tömbépületben, elkülönítve és koncentrálva kerüljenek elhelyezésre.
A miniszteri határozatban biztosított rehabilitációs ágyak tekintetében tervezett fejlesztéseknél fontos elvárás, hogy a térségben található kiemelt kórház/ak profiljával összhangban, érvényes együttműködési nyilatkozattal alátámasztva, minimum két rehabilitációs szakterületre (pl. kardiológia, stroke, mozgásszervi, pszichiátria, neurológia, stb.) kiterjedően (minimum 50 ágyon) kell a területi rehabilitációs szolgáltató szervezetet működtetni a minimum feltételeknek megfelelő orvos és szakdolgozói létszámmal:

Rendelkezik
• Minimumfeltételeknek megfelelő tárgyi és személyi feltételekkel
• multidiszciplináris rehabilitációs teammel
• speciális rehabilitációs eszközökkel, gépekkel (pl. passzív tornáztató gépek, medence, stb.), melyek egy tömbépületben, elkülönítve és koncentrálva kerülnek elhelyezésre
• ergonómia ellátással

Feladata
• hatékony partneri együttműködés fenntartása
• ellátásszervezés
• rehabilitációs tevékenység folyamatának dokumentációja
• Rehabilitációs foglalkoztató működtetése
• továbbképzési tevékenység (szakdolgozók, orvosok) biztosítása

Integrálható, választható elemek:
• Nappali rehabilitációs kórház
• Balneoterápia
• Otthoni szakápolás
• GYSE kölcsönző

A konstrukció keretében az infrastruktúra-fejlesztés kiterjed:


• maximum 4000 m2 épület felújítására, átalakítására, rekonstrukciójára, bővítésére, vagy indokolt esetben új tömbépület építésére, akadálymentesítésre (rámpa, lift, stb.) van lehetőség
• csak a rehabilitációhoz szükséges korszerű diagnosztikai (pl. EEG), terápiás gép-műszerek beszerzése, valamint ápolási eszközök támogathatók

A konstrukció keretében csak épület és eszköz együttes fejlesztése támogatható!



Támogatás mértéke:

Minimum: 50 millió Ft
Maximum: 1 Mrd Ft

Célcsoport:
Magyarország rehabilitációt igénylő lakossága

Kedvezményezett:

1. közfinanszírozott kiemelt kórház fenntartója (önkormányzat), vagy közös szervezete
2. közfinanszírozott területi kórház fenntartója (önkormányzat), vagy közös szervezete


Legfontosabb rehabilitációs team tagok az 1-2 szolgáltató szervezetre nézve:

• Szakterület szerinti rehabilitációs szakorvos
• Szakterület szerinti és egyéb szakorvosok
• Ápoló, szakápoló (felsőfokú és középfokú végzettségű)
• Gyógytornász
• Kineziológus, vagy konduktor
• Ergoterápeuta
• Foglakoztató terepeuta
• Pszichológus
• Logopédus
• Fizioterápiás asszisztens
• Gyógymasszőr
• Gyógypedagógus
• Diabetikus
• Rekreátor szakember
• Szociális munkás
Önrész:
• Gazdasági társasági formák esetében: 40%
• Non-profit szolgáltatók esetében: 10%